高次脳機能障害の判断基準(自賠責)

自賠責保険では、脳外傷による高次脳機能障害と診断する重要ポイントとして、4点をを指摘している。 IMG_4257.JPGのサムネール画像
❶頭部外傷急性期における意識障害の程度と期間
半昏睡以上の意識障害(JCSで3桁か、またはGCSで8点以下)が6時間以上続くか、または、軽症意識障害(JCSが2から1桁、GCSで13から14点)が一週間持続、ただし、高齢者はこれより短くてもよい。
❷家族か実際の介護者や周辺の人が気づく日常生活の問題。
❸画像所見として、急性期における何らかの異常所見、または、慢性期にかけての局所的な脳萎縮とくに脳室拡大の進行。
急性期は脳内の点状出血、脳室内出血、くも膜下出血であり、慢性期は事故後の画像と比較して限局性またはびまん性の脳萎縮または脳室拡大。
❹頭部外傷がなく、あるいは頭部外傷があっても、普段の日常生活に戻り、その後数か月以上を経て次第に高次脳機能障害が発現したようなケースいおいて、外傷による慢性硬膜下血腫も認められず、脳室拡大の進展も認められなかった場合には、外傷とは無関係に内因性の痴呆症が発症した可能性が高いものといえる。

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【高次脳機能障害】という症状についてまだまだ知らない方がたくさんいらっしゃいます。
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