高次脳機能障害・精神障害者保健福祉手帳①

高次脳機能障害は、精神障害者保健福祉手帳を受けることができます。

精神障害者保健福祉手帳制度とは?

平成7年の法改正により、精神保健法から精神保健福祉法に法律名が変更され、法第45条により手帳制度が創設されました。
この制度は、「一定の精神障害の状態にあるために、日常生活もしくは社会生活に一定の制約がある」ことを認定して交付することにより、手帳の交付を受けた方に対し、各方面の協力により各種の支援策が講じられることや、精神障害者の社会復帰の促進と自立と社会参加の促進を図ることを目的としています。

障害の等級について

障害の程度に応じて重度のものから1級、2級及び3級です。
各級の障害の状態は、次のとおりです。
なお、手帳の1級及び2級は、国民年金(厚生年金)の障害基礎年金の1級及び2級と同程度です。
3級の範囲は、障害厚生年金の3級よりも広くなっています。
精神障害の判定について
判定の基準は、⑴「精神疾患(機能障害)の状態」
       ⑵「能力障害の状態」
により構成されており、総合判定により等級を判定します。

⑴「精神疾患(機能障害)の状態」とは?

・統合失調症  ・躁鬱病(気分、感情障害)  ・非定型精神病  ・てんかん
・中毒精神病  ・器質性精神障害(高次脳機能障害)
及びその他の精神疾患(発達障害を含み、精神遅滞を伴うものを除く。)
のそれぞれについての状態について判断するための指標として用いています。

⑵「能力障害の状態」とは?

精神疾患(機能障害)による日常生活あるいは社会生活の支障の程度について判断するものであって、「精神疾患(機能障害)の状態」とともに「障害の程度」を判断するための指標として用いています。
等級               精神障害の状態
1級 日常生活の用を弁ずることを不能ならしめる程度のもの
2級 日常生活が著しい制限を受けるか、又は日常生活に著しい制限を加えることを必要とする程度のもの
3級 日常生活若しくは社会生活が制限を制限を受けるか、又は日常生活若しくは社会生活に制限を加えることを必要とする程度のもの
※手帳の等級によって受けられる福祉サービスに差があります。

精神障害者保健福祉手帳を持っていることにより、各種サービスや就労支援を受けることができます。精神障害者保健福祉手帳を所持している当事者を雇用した企業やその他法人への国からの補助金支給などの措置も行われています。
診断書に基づき申請した当事者の能力障害・機能障害の状態を精神保健福祉センターが判断し、手帳の支給・不支給ならびに等級が決定されます。
不支給や支給された場合でも等級に不服がある場合は期日以内であれば不服申立ができます。
 

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