高次脳機能障害・病識の欠如・地誌的障害

病識の欠如=自分が高次脳機能障害であるという意識・認識がない。

自分の障害を認識することができていないため、まるで障害がないように振る舞う。
ご家族の方や周囲の方は、事故前との変化を感じているのに、本人は認識出来ていないため、両者の認識のズレによりお互いが戸惑い、ストレスを感じてしまうかもしれません。
本人は病識欠如のために自覚していないことも大きな問題点である。

症状・サイン
・自分の障害を否定し、指摘されると腹を立てることもある。
・本人は治療やリハビリの必要がないと思っているので、治療やリハビリを拒否する。
・医師から車の運転を禁止されているのに、車の運転をしようとしてしまう。
注意すべきこと・対応法
・周囲は、直接的に障害を認識させようとしないこと。
 (本人の反発があり、お互いにストレスが増えるばかりです。)
・できないことばかりに目を向けるのではなく、できたことを褒めるようにすること。

地誌的障害=場所・道順がわからなくなってしまう症状です。

・見ている風景がどこの場所にあるのかという認識をする機能が働かなくなってしまう。
・目的地は分かるが、どの方向に進んだらいいのか、など過去の記憶と擦り合わせて見当をつけることが困難になる。

症状・サイン
・知っている場所や近所で道に迷ってしまう。
・地図を読めない、書けないなど位置関係がつかめない。
・自宅内でもトイレに迷うなど、よく知っているはずの自宅内でさえ迷うことがります。
対応法
・家の中では、自室やトイレ、よく使う場所に本人の視線の高さの場所にわかりやすい目印や順路を設置するなどしてわかりやすくすること。
・屋外へ出る場合は、一人で行動できる範囲を理解させ、また、一人で行動する時の範囲を本人と話して決めておく。
・連絡先を書いたカード、携帯電話持たせることも有効です。
これまでに紹介した症状・対応法はほんの一例にすぎません。
実際は、脳の受傷した部位によって症状は様々で、それに応じて対応方法も変わってきます。
また、高次脳機能障害の改善は、ゆっくりと進んでいくので、「これをすればすぐに良くなる」という対応方法はありません。
そのため、これらの問題に家族だけで対応していくことは大変な苦労を伴います。
病院の主治医や療法士、施設職員などと相談しながら対応方法を考えていくとよいでしょう。
その際には、具体的にどんな生活上の大変さ、困難が生じているのかをテーマにして話し合うことが有効です。
例えば、記憶障害、注意障害などは、脳機能そのものの改善は難しくても、メモ帳などの代替手段や周囲との関わり方を変えることで、生活のしづらさが改善されることがあるのです。
色々なアプローチがあるので、どの方法がご本人やご家族にとって無理なく出来そうなのか、専門家と相談しながら考えていくことをお勧めいたします。

また、高次脳機能障害はとても見落とされやすい障害の一つです。
①高次脳機能障害に詳しい医師のもと適切な検査・診察・を受ける
②適切な後遺障害認定を受ける
③その受けた後遺障害認定により、損害賠償金も大きく変わる

この三つが将来を左右すると言っても過言ではない、とても重要な事に繋がると思います。
私達は後遺障害認定の前からお手伝いをさせていただいています。
当事務所には、交通事故を専門とする弁護士がいますので、まずはご相談くださいませ。
 

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